泌尿結石是泌尿系的常見病，發(fā)作時病人突然出現一側腰部劇烈的絞痛，并向下腹及會陰部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐、程度不同的血尿。

泌尿結石的診斷并不困難，但在基層地區(qū)由于檢查設備老化、落后，醫(yī)師診斷經驗不足等問題，X線陰性結石或癥狀不典型者，仍存在被誤診或漏診的現象。

靜脈腎盂造影（IVP）可以顯示腹部平片不能顯影的陰性結石，不僅能對結石部位進行定位，還能為患者選擇體外超聲碎石或手術治療提供影像參考。

什么是靜脈腎盂造影（IVP）

又稱排泄性尿路造影。系由靜脈注入含碘造影劑，造影劑主要通過腎臟排泄，經過腎小球過濾、腎小管濃縮后，自腎集合管排出后顯影。成人在注射造影劑后，壓迫輸尿管，在第7、15、30分鐘各拍片1張。兒童應減少照相次數，除平片外，于注藥后第3~5分鐘，拍腎臟X線片1張，第7~12分鐘拍第2張，包括腎臟、輸尿管和膀胱。

適應癥

(1)泌尿道疾病如結石、炎癥，結核、腫瘤、尿路梗阻和先天性畸形等。

(2)腎外傷和腎手術后。

(3)腎血管性疾病觀察腎臟的顯影功能。

(4)確定腹膜后腫瘤與腎臟的關系。

(5)其他如門靜脈高壓病人，施行脾腎靜脈吻合術前，需了解對側腎臟功能者。

禁忌癥

(1)腎功能衰竭：由于尿液內造影劑濃度低，顯影差，以及可能對腎臟產生毒性，導致腎功能惡化，故腎衰患者不宜作此項檢查。

(2)對碘劑過敏或對碘代謝功能紊亂者。

(3)妊娠及產褥期。

(4)多發(fā)性骨髓瘤：本病患者做靜脈尿路造影時，可能發(fā)生尿閉，特別在少尿患者中易并發(fā)尿閉，故不宜進行此項檢查。

適用設備：凌騰系列全高清動態(tài)多功能機

凌騰系列全高清動態(tài)多功能機擁有四大機型：翱騰床、島嶼床、UC臂、雙立柱，滿足基層醫(yī)院普放科對設備的多樣化需求。

可實現全身透視、攝影、造影、介入、斷層融合等，集多種功能于一體，滿足基層醫(yī)療機構臨床透視、拍片、造影診療需要。

可視化動態(tài)造影

不僅可進行造影、平片拍攝，更搭載全高清動態(tài)影像實時重建、無損存儲技術，可實現透視攝像每幀圖像實時重建，不壓縮無損高清原圖直接存儲，動態(tài)透視影像可原格式無損回放，并任意截選單幀圖像存儲分析。動態(tài)透視模式與單幅攝影模式一鍵切換，操作簡便靈活，減少誤診、漏診，賦能基層。

參考內容：

·《靜脈尿路造影對于陰性結石的診斷和治療臨床分析》[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2013(10):230-231.

·《基層醫(yī)院診治泌尿系結石的體會(附138例臨床分析)》[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 1989(6):26-27.

·網絡資料

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